bariumsulfat_hund

Der Hund Gesundheit

Magenbeschwerden (Verlust der Motilität) bei Hunden

Magenmotilitätsstörungen bei Hunden

Die spontane peristaltische (unwillkГјrlich, wellenartige) Bewegungen der Bauchmuskeln sind fГјr die richtige Verdauung unerlГ¤sslich, Bewegen Nahrung durch den Magen und hinaus in den ZwГ¶lffingerdarm — der erste Abschnitt des DГјnndarms.

Übermäßige Magenmotilität, mit Muskelkontraktionen auftreten zu häufig, Schmerzen, während unterhalb normalen Motilität verursacht verzögerte Magenentleerung, abnorme Magenentleerung, Magenausdehnung / Blähungen, und andere Zeichen. Die Symptome können in jedem Alter auftreten, aber es ist weniger häufig bei jungen Hunden als in alternden Hunden.

Klinische Symptome hängen von der primären Ursache für die Magen Motilitätsstörung je. Folgende Symptome sind häufig in den betroffenen Hunden gesehen:

Chronische Erbrechen von Speisen, vor allem kurz nach der Einnahme Mahlzeit

Fressattacken des Non-Food-Stoffen (FAUSTKEIL)

Idiopathische (Ursache unbekannt)

Sekundäre zu anderen Stoffwechselstörungen, wie:

Sekundären zu primären Magenerkrankung, wie:

Nach der Verwendung von bestimmten Medikamenten

Im Falle einer übermäßigen Schmerzen, Angst, oder Trauma

Ein komplettes Blutbild durchgeführt werden wird, einschließlich einer chemischen Blutbild, ein komplettes Blutbild, und eine Urinanalyse für die mögliche Ursache der verminderten oder erhöhten Magenmotilität aussehen. Austrocknung, Säure-Basen-Ungleichgewichte, und Elektrolyt-Ungleichgewichte sind in Fällen gemeinsam mit chronischem Erbrechen. Ein Elektrolyt Profil wird bei der Bestimmung des Ausmaßes der Dehydratisierung und anderen verwandten Störungen helfen.

Abdominal X-Strahlen beim Auffinden überschüssiges Gas helfen, Flüssigkeit oder Nahrung in der aufgeblähten Bauch. Um die Sichtbarkeit auf X-ray zu verbessern und untersuchen die Bewegung des Magens, Bariumsulfat kann für Kontrast Bauch Radiographie verwendet werden. Dieses Verfahren verwendet eine mittlere, in diesem Fall Bariumsulfat, um das Innere des Körpers in den Fokus zu bringen, indem eine Substanz zu dem Organ oder Gefäß, das sichtbar ist, wird auf Röntgenbildgebung. Die Barium mit Essen gemischt und für den Hund, und serielle Röntgenaufnahmen werden dann ergriffen werden, um die Länge der Zeit, die für die Magenentleerung zu bestimmen.

Ultraschall ist auch ein wertvolles diagnostisches Werkzeug für Magen Motilität Evaluierung, und Endoskopie wird üblicherweise für die Echtzeit-Auswertung der verschiedenen Bauchorgane eingesetzt, einschließlich Magen. Ein Endoskop ist ein röhrenförmiges Gerät, das mit einem beleuchteten Kamera und Zusammentrag Werkzeug ausgestattet ist. Es wird in den Körper eingeführt, im allgemeinen durch den Mund, und in das Organ, das untersucht werden soll eingefädelt (z.B., Blase, Magen, usw.) so dass Ihr Tierarzt kann besser sehen die interne Struktur des Magens Orgel, entdecken Massen, Tumoren, abnormalen Zellen, Blockaden, etc. Das Endoskop kann auch verwendet werden, um eine Gewebeprobe für die Biopsie einzuziehen.

Die meisten DPGS nicht verlangen, Krankenhausaufenthalt für diesen Zustand; höchstwahrscheinlich, Sie werden in der Lage sein, nach Hause mit Ihrem Haustier wieder nach der ersten Behandlung. In Fällen von schwerer Körperverletzung Flüssigkeitsverlust (Austrocknung) oder Erbrechen, Ihr Hund muss Infusionstherapie, um Flüssigkeit Defizit und Elektrolyt-Ungleichgewichte wiederherzustellen. Für eine einwandfreie Geschäftsführung, eine spezielle Diät kann bei einigen Patienten mit wiederkehrenden Magenmotilität Problemen beraten. Flüssige oder halbflüssige Diäten sind oft empfohlen, um die Magenentleerung zu erleichtern. Zudem, häufigen kleinen Volumen Mahlzeiten werden für die betroffenen Hunde bevorzugt.

In den meisten unkomplizierten Fällen, diätetische Manipulationen allein reichen für eine erfolgreiche Lösung des Problems. Jedoch, bei manchen Hunden, Medikamente zur Magenmotilität erhöhen können ebenfalls verwendet werden. Tiere, die mit Magen-Obstruktion benötigen Chirurgie zur Korrektur des Problems, wenn sie nicht durch eine andere Methode gelöst werden.

Tödliche Aspiration von Bariumsulfat

• F. Schulz
• M. Tsokos
• H. Vogel

Zusammenfassung

Bericht über eine 64jährige Frau, die während einer Röntgenuntersuchung des oberen Verdauungstrakts mit Bariumsulfat einen Teil des Kontrastmittels aspirierte und 35 Stunden später, nach klinisch zunächst unauffälligem Verlauf, an den Folgen einer Aspirationspneumonie verstarb. Über eine derartige, letal verlaufene Aspiration von Bariumsulfat liegen im Schrifttum bisher nur wenige Mitteilungen vor. Aus radiologischer und rechtsmedizinischer Sicht waren konkrete Anhaltspunkte für ein ärztliches Fehlverhalten nach Auftreten der Komplikation nicht zu erkennen.

Eingegangen: 17. April 1998 / Angenommen: 5. Mai 1998

The case of a 64-year-old woman who aspirated a moderate amount of barium sulfate contrast medium during a x-ray barium swallow is presented. After an initially inconspicious clinical course the patient died 35 h later of respiratory insufficiency from aspiration pneumonia. Only a few reports of fatalities due to aspiration of barium exist in the literature. From the forensic and radiological point of view no concrete clues for medical malpractice in the course of this complication associated with a barium swallow could be found.

Copyright information

Authors and Affiliations

• F. Schulz
  • 1
• M. Tsokos
  • 1
• H. Vogel
  • 2

1. 1. Institut für Rechtsmedizin der Universität Hamburg, Butenfeld 34, D-22529 Hamburg, Deutschland DE
2. 2. Abteilung für Strahlendiagnostik des Klinikum Nord-Ochsenzoll, Langenhorner Chaussee 560, D-22419 Hamburg, Deutschland DE

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I asked for a total medal count. I have been looking for 20 minutes and still cannot find it.

I also asked for a specific medal count for a specific country and got a history of when they first started to compete in the Olympics. I asked for a medal count for 2018, as of today,

not a history of that country.

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CONTRAST STUDIES OF SMALL ANIMALS

Welcome to a VIA Online Learning Tutorial: This site has been developed to provide learning materials to assist you to make complete and comprehensive radiographic examinations of animals.

Traditionally, a barium meal would describe food mixed with barium sulphate being administered to a patient with the intention of observing its passage through the gastrointestinal tract. One situation where barium impregnated food is useful is in the study of oesophageal diseases where one is looking for a stricture, saccular dilatation or diverticulum, as these are not always identified by the usual liquid barium contrast study. Impregnated food may also be preferred to liquid barium when studying oesophageal motility.

After administering the barium, take right and left lateral and VD and DV radiographs of the abdomen. Some authorities recommend serial radiography [taking a lateral and VD radiograph on each occasion] at 15, 30, 45, 60, 90, 180 minutes post administration. This is impractical in many cases, particularly in cats. A more flexible regime is to take sequential films after thirty minutes and again after another thirty or sixty minutes. Your decision about the timing of the thirty and sixty minute radiographs will depend upon the rate at which the stomach is emptying and the barium is moving through the small intestines. Then take radiographs hourly until you have identified contrast material entering the large bowel. Usually you will take a final set of radiographs twelve hours after the barium was administered to check complete gastric and small intestinal evacuation of contrast.

The things you will be looking for when you give an animal a barium contrast study are signs of:

Fig 4 Fig 5

Kontrastmittel

Durch den Fortschritt in der bildgebenden Diagnostik wurden verschiedene Gebiete, so auch die Entwicklung neuer Kontrastmittel, gefördert. So konnten mittels Kontrastmitteln ganze Organe und Hohlräume sichtbar gemacht werden, was vorher nicht möglich war. Gezielte Entwicklungen in der Pharmakologischen Technik haben eine Generation moderner Kontrastmittel ermöglicht, die sich durch eine ausgeprägt gute Verträglichkeit auszeichnen.

Es gibt drei verschiedene Arten der Kontrastmittel-Applikation:

• Oral
• Rektal (Einläufe)
• Injektionen in Blutgefäße (intravenös oder intraarteriell)

Die Kontrastmittel werden in vier verschiedene Kategorien eingeteilt:

1. Iod-substituierte, nichtionische Kontrastmittel werden bei Röntgen- und CT-Untersuchungen, in der Angiographie und bei chirurgischen Interventionen eingesetzt. Die Kontrastmittel können auch in die Bandscheiben, die Rückenmarksflüssigkeit oder andere Körperhohlräume appliziert werden.

2. MR-Kontrastmittel werden eingesetzt, um Strukturen im Körper bei MR-Untersuchungen besser sichtbar zu machen. MR-Kontrastmittel verändern nach intravenöser Injektion die Relaxationszeit der Wasserstoffkerne (Protonen), so dass Kontrastveränderungen beobachtet werden. Viele MR-Untersuchungen sind ohne Kontrastmittel nicht durchführbar.

3. Bariumsulfat wird beim Röntgen und bei CT-Untersuchungen eingesetzt. Bariumsulfat ist das wichtigste oral eingenommene und rektal verabreichte Kontrastmittel. Es ist in verschiedenen Formen (Pulver, Flüssigkeit, Paste oder Tabletten) verfügbar.

4. Unter CEUS (Contrast-Enhanced Ultrasound) versteht man die Verabreichung eines Kontrastmittels während einer Ultraschall-Untersuchung. Dabei werden gasgefüllte Mikrobläschen intravenös injiziert. Die Mikrobläschen haben eine hohe Echogenität, so dass Ultraschallwellen reflektiert werden.

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Bariumsulfat - wie wird es gegeben?

Ich war mit meinem Hund (der Geflügelknochen gegessen hat) beim TA und er hat mir Bariumsulfat (in Pulverform) mitgegeben.

1.Mit wieviel Wasser soll ich es mischen?

2.Wie wird es gegeben? Ich habe eine Spritze (ohne dieses ende also eine offene) bekommen. Soll ich diese jetzt in den Mund geben oder von hinten reinschieben? ;)

Super Tierarzt. hast du ihn dafür bezahlt, dass du uns solche Fragen stellst? Ruf ihn an!

ich hab vergessen was er sagte :) er hat jetzt geschlossen

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Wie viel wären zu viel? Wiege 76kg

Hi ihr lieben Menschen da draußen,

ich habe mir heute eine 10er Solarium karte geholt. die Sonnenbank steht in meinem Fitnesstudio und ist wirklich gut (also mit hautsensor der hellste / dunkleste stelle und dadurch die perfekte stärke und vor allem auch dauer einstellt (wobei 12 min schon das maximalste ist!)

Die im Studio meinte, die ersten 2 Wochen dreimal für die Grundbräune anschließend 1x die Woche zum halten.

Ich sags gleich: Ich will nur diese 10er karte aufbrauchen und habe -nicht- vor das ganze künftig fortzusetzen. Möchte es aber dennoch so dosieren dass es möglichst hautfreundlich passiert.

Also irgendwelche Vorschläge? oder passt das von der Dosierung so schon?

überlebensquote nach akutem experimentellem Coronarverschluß in Abhängigkeit von Spontankollateralen des Herzens

• W. Meesmann
• F. -W. Schulz
• G. Schley
• P. Adolphsen

Zusammenfassung

Von insgesamt 69 mischrassigen Hunden (mittleres Gewicht 23,5 kg) wurden unter standardisierten Versuchsbedingungen bei 17 Tieren der Ramus descendens (Mortalität 29,4%) und bei 52 Tieren der Ramus circumflexus der linken Kranzarterie (Mortalität 44,2%) akut hoch unterbunden. Todesursache war Kammerflimmern im Mittel 6,2 min nach der Ligatur. Die überlebenden Tiere wurden im Mittel nach 8 Std (3–15 Std) getötet. Postmortal führten wir bei allen Tieren unter konstanten Bedingungen eine selektive Coronarangiographie durch. Das Kontrastmittel (Bariumsulfat in Gelatinelösung) gelangt bis in die Arteriolen, passiert jedoch nicht die Capillaren. Als Maß für die Funktion der Spontankollateralen galt die retrograde Kontrastmitteldarstellung des jeweils unterbundenen Coronarstromgebietes (Stadien 0-V).

Die Mortalitäts- und überlebensquoten wurden den jeweils ermittelten angiographischen Befunden zugeordnet. Bei gut ausgebildeten Kollateralen (Stadium IV u. V) überlebten 96,3% der Tiere die Circumflexaligatur und 100% die Descendensligatur. Bei nur gering oder nicht nachweisbaren Kollateralen starben alle Tiere nach Circumflexaligatur und 55,6% nach Ligatur des R. descendens, dessen Stromgebiet beim Hund klein ist.

daß die Frühmortalität (Kammerflimmern) nach akuter Ligatur des R. circumflexus vom Ausmaß der Spontankollateralen abhängig ist,

daß die Descendensligatur bei Hunden als Testmethode für die Effektivität bestimmter therapeutischer Maßnahmen ungeeignet ist,

daß bei der Circumflexaligatur als Testmethode neben standardisierten Versuchsbedingungen anatomische Varianten der Coronararterien ebenso wie das Ausmaß der jeweiligen Spontankollateralen zu berücksichtigen sind.

Schlüsselwörter

Wir danken Frl. A. Sauer, Frl. H. Böckmann und Frl. G. Kremer für ihre Mitarheit.

Survival rate after acute experimental coronary occlusion as related to the spontaneous collateral vessels in hearts

In a total number of 69 mongrel dogs (mean weight 23.5 kg) under standardized experimental conditions in 17 animals the ramus descendens (r. desc.) (mortality 29.4%) and in 52 the ramus circumflexus (r. cfl.) (mortality 44.2%) of the left coronary artery was high ligated in morphine-chloralose-urethananaesthesia. Cause of death was ventricular fibrillation. The surviving animals were sacrificed after 8 hrs. Post mortem selective coronary angiography was performed. The contrast medium used (bariumsulfat in gelatine-solution) reached all arterioles but did not pass through the capillaries. Rate of retrograde contrast radiography of the ligated coronary system served as a measure of the functional state of spontaneous collateral vessels.

Mortality and survival rate were correlated with the angiographic findings. If collateral vessels were well developed, 96.3% of the animals survived the occlusion of the r. cfl. and 100% the occlusion of the r. desc. If collateral vessels were poorly developed or absent, after ligation of the r. cfl. all animals died, whereas 44.4% survived the ligation of the r. desc., whose circulation area is small in dog.

that survival after occlusion of the r. cfl. depends on the degree of development of spontaneous collateral vessels,

that in dog ligation of the r. desc. is no appropriate means of testing the efficiency of certain therapeutic measures,

that it is necessary to use standardized experimental conditions and also to regard anatomical variations of the coronary arteries and the development of spontaneous collateral vessels if ligation of the r. cfl. is used as a test method.

Preview

Copyright information

Authors and Affiliations

• W. Meesmann
  • 1
• F. -W. Schulz
  • 1
• G. Schley
  • 1
• P. Adolphsen
  • 1

1. 1. Institut für Pathologische Physiologie am Klinikum Essen der Ruhr-Universität Deutschland

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Barilux Suspension

Gebrauchsinformation

Was ist es und wofür wird es verwendet?

Dieses Arzneimittel ist ein Diagnostikum (zur Untersuchung und Erstellung einer Diagnose) und gehört zur Gruppe der Röntgenkontrastmittel. Bariumsulfat legt sich an die Wände des Magen-Darm-Traktes an und führt zu einer Erhöhung des Bildkontrastes und damit zu einer besseren Beurteilbarkeit der Körperregionen und -gewebe.

Barilux Suspension wird angewendet

zur Röntgendarstellung von Ösophagus (Speiseröhre), Magen und Dünndarm (im Doppelkontrast)

zur Röntgendarstellung des Dünndarms (im Doppelkontrast)

zur Röntgendarstellung des Dickdarms (im Doppelkontrast)

Was müssen Sie vor dem Gebrauch beachten?

Wenn eine orale Anwendung vorgesehen ist, darf Barilux Suspension nicht angewendet werden:

• wenn bei Ihnen frische Verletzungen oder Verätzungen des Speiseröhren-Magen-Darm-Traktes, Durchblutungsstörungen der Darmwand oder eine bestimmte Form der schweren Darmentzündung (nekrotisierende Enterokolitis) vorliegt,
• unmittelbar vor einer unaufschiebbaren Operation am Speiseröhren-Magen-Darm-Trakt,
• bei Patienten mit vollständigem oder unvollständigem Darmverschluss sowie angeborener Fehlbildung von Speiseröhre oder Darm, bei Patienten mit dem Risiko eines Aufnehmens der Suspension in die Atemwege (Aspiration), bei Schluckstörungen sowie eingeschränkter Wachheit bzw. Aufmerksamkeit,
• bei Patienten mit krankhaften Verbindungsgängen zwischen Speise- und Luftröhre bzw. einem Luftröhrenzweig (Oesophagotracheal- bzw. Oesophagobronchialfisteln).

Bariumsulfat darf je nach Ort und Umfang des Eingriffs nicht verabreicht werden:

• bis zu 7 Tage nach einer Spiegelung (Endoskopie) des Speiseröhren-Magen-Darm-Traktes mit Probenentnahme sowie
• während und bis zu 4 Wochen nach einer Strahlentherapie von Hals-, Nacken-, Brust- und Bauchbereich.

Besondere Vorsicht bei der Anwendung von Barilux Suspension ist erforderlich

• wenn Sie unter folgenden Erkrankungen leiden:

- hochgradigen Verengungen des Darms,

- Zuständen und Erkrankungen, die mit einer erhöhten Durchbruchgefahr verbunden sein können, wie z. B. bei bekannten Verbindungsgängen (Fisteln) im Darmbereich und Karzinomen (bösartigen Tumoren evtl. auch Neubildungen), entzündlichen Darmerkrankungen, Ausstülpungen des Dickdarms, Infektion mit Amöben (Amöbiasis, die zum Auftreten von Fieber und Durchfällen führt).

• wenn Sie unter vorbestehenden Organschäden vor allem im Bereich des Herz-Kreislauf-Systems leiden, da in diesem Fall die Untersuchung einschließlich der vorbereitenden Maßnahmen zu belastend sein kann. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie an einer Herzerkrankung leiden!
• bei Patienten mit schlechtem Allgemeinzustand.

Bei Anwendung von Barilux Suspension mit anderen Arzneimitteln

Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen/anwenden bzw. vor Kurzem eingenommen/angewendet haben, auch wenn es sich um nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel handelt.

Eine medikamentöse oder durch andere Ursachen hervorgerufene Herabsetzung der Darmperistaltik (wellenförmig fortschreitende Zusammenziehung des Darmes) kann zur Eindickung der Bariumsulfat-Suspension und damit zur Verstopfung führen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Teilen Sie Ihrem Arzt unbedingt mit, wenn Sie schwanger sind!

Grundsätzlich bestehen keine Bedenken für eine Anwendung von Barilux Suspension während der Schwangerschaft. Da in der Schwangerschaft eine Strahlenexposition der Mutter und des Fötus vermieden werden sollte, muss schon deshalb der Nutzen einer Röntgenuntersuchung - ob mit oder ohne Kontrastmittel - sorgfältig abgewogen werden.

Gegen die Anwendung von Barilux Suspension während der Stillzeit bestehen keine Bedenken.

Da auch für Kleinkinder die Untersuchung einschließlich der vorbereitenden Maßnahmen belastend sein kann, ist eine besonders sorgfältige Nutzen-Risikoabwägung erforderlich. Bitte informieren Sie Ihren Arzt, wenn Ihr Kind an einer Herzerkrankung leidet.

Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen

Eine Beeinträchtigung der Verkehrstüchtigkeit und der Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen aufgrund der Verabreichung von Barilux Suspension ist nicht bekannt. Es sind daher keine besonderen Vorsichtsmaßnahmen erforderlich.

Wichtige Informationen über bestimmte sonstige Bestandteile von Barilux Suspension

100 g Suspension enthalten:

• 11,8 bis 12,2 mmol (271 bis 281 mg) Natrium. Wenn Sie eine kochsalzarme Diät einhalten müssen, sollten Sie dies berücksichtigen.
• 0,67 g Sorbitol (Quelle für 0,17 g Fructose) entsprechen ca. 0,06 Broteinheiten (BE). Dies ist bei Patienten mit Diabetes mellitus zu berücksichtigen. Sorbitol kann eine leicht abführende Wirkung haben.
• 0,79 mmol (31 mg) Kalium. Dies ist zu berücksichtigen bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, sowie bei Personen unter kontrollierter Kaliumdiät (Diät mit niedrigem Kaliumgehalt).

Besondere Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung

Hinweis zur Vermeidung potentiell schwerwiegender Nebenwirkungen:

Es muss vermieden werden, dass Bariumsulfat in parenterale Bereiche, wie Gewebe, Gefäßräume und Körperhöhlen eindringt oder in die Atemwege gelangt. Falls Bariumsulfat in die Lunge oder den Gefäßraum gelangt oder falls es in das Mediastinum (Raum zwischen Brustbein und Brustwirbelsäule) durchbricht, sind ggf. sofortige fachärztliche Maßnahmen einzuleiten (Intensivmedizin, Chirurgie).

Bei Aspiration, Intravasation oder Perforation ist eine sofortige fachärztliche Intervention (Intensivmedizin, Chirurgie) erforderlich.

Zur Verhinderung einer schweren Obstipation sollte der Patient nach der Untersuchung ausreichend hydriert werden.

Daten zu Inkompatibilitäten liegen nicht vor. Ist beabsichtigt, Barilux Suspension gleichzeitig mit anderen Arzneimitteln (z. B. einem weiteren Kontrastmittel) zu verabreichen, ist zuvor auf Kompatibilität zu prüfen.

2. Dosierung von Barilux® Suspension

Vorbereitung des Patienten für die Magenuntersuchung

Wird reichlich Nüchternsekret festgestellt, empfiehlt es sich, den Magensaft, soweit möglich, abzusaugen oder die Untersuchung an einem anderen Tag - möglichst früh am Morgen - durchzuführen.

Um die Wandhaftung des Kontrastmittels zu erhöhen, können vor der Untersuchung sekretionshemmende Arzneimittel (z.B. Atropin) verabreicht werden. Die zusätzliche intravenöse oder intramuskuläre Gabe eines Spasmolytikums, das den Tonus des Magens herabsetzt, die Peristaltik unterdrückt und die Magenentleerung verzögert, verbessert das Untersuchungsergebnis.

Zur Aufweitung der einzelnen Magenregionen empfiehlt sich die gleichzeitige Gabe eines CO2bildenden Arzneimittels.

Vorbereitung des Patienten für den Bariumkontrasteinlauf:

Die vollständige Reinigung des Kolons sowie die Entfernung von Schleim sind unerlässliche Voraussetzungen für eine exakte röntgenologische Dickdarmuntersuchung. Zur Röntgenvorbereitung empfiehlt sich deswegen die Gabe dafür geeigneter Laxantien am Morgen des Vortags der Untersuchung. Nach diesem Zeitpunkt sollte der zu untersuchende Patient nur noch reichlich Flüssigkeit in Form von Tee, Wasser, Gemüsesuppe oder Fruchtsäften usw. zu sich nehmen (ca. 2 3 l). Milch und Alkohol sind zu vermeiden.

Falls notwendig kann ergänzend ein Reinigungseinlauf am Untersuchungstag durchgeführt werden, um eine gründliche Spülung bzw. Reinigung des Dickdarms zu erreichen. Zum Zeitpunkt der Untersuchung sollte der Dickdarm frei von jeglichen, die Röntgenuntersuchung störenden Rückständen sein.

Zur Erhöhung der Wandhaftung des Kontrastmittels können vor der Untersuchung sekretionshemmende Arzneimittel, wie z.B. Atropin verabreicht werden. Die zusätzliche intravenöse oder intramuskuläre Gabe eines Spasmolytikums führt zu einer ausgeprägten Hypotonie des gesamten Kolons, die das Untersuchungsergebnis und die Akzeptanz beim Patienten beträchtlich verbessert.

Wie wird es angewendet?

Barilux Suspension darf nur unter ärztlicher Aufsicht verabreicht werden. Ihr Arzt bestimmt die für Ihre Röntgenuntersuchung erforderliche Dosierung von Barilux Suspension.

Bitte fragen Sie Ihren Arzt, wenn Ihnen zur Anwendung von Barilux Suspension etwas unklar ist.

Barilux Suspension kann eingenommen oder über eine Sonde oder rektal (im Darm) als Einlauf angewendet werden.

Nehmen Sie nach der Untersuchung reichlich Flüssigkeit zu sich, um eine Verstopfung zu verhindern!

Die Menge des Kontrastmittels, die Ihnen verabreicht werden soll, richtet sich nach der Untersuchungstechnik sowie danach, welche Bereiche Ihres Körpers Ihr Arzt untersuchen möchte sowie nach Ihren körperlichen Gegebenheiten. Ihr Arzt legt die für Sie bzw. Ihre Untersuchung notwendige Menge fest.

Bei Säuglingen und Kindern wird die Dosis vom Arzt entsprechend angepasst und richtet sich nach dem Alter und dem Körpergewicht des Kindes sowie nach den Besonderheiten der kinderradiologischen Diagnostik.

Für ältere Patienten liegen keine besonderen Dosierungsempfehlungen vor.

Wenn Sie eine größere Menge von Barilux Suspension angewendet haben, als Sie sollten

Bei den zugelassenen Anwendungen ist aufgrund der chemischen Eigenschaften des Bariumsulfats ein akutes Vergiftungsrisiko durch Barilux Suspension nicht gegeben.

Beim Einnehmen und bei der Anwendung mittels Sonde von Barilux Suspension besteht insbesondere bei größeren Mengen die Gefahr der Verstopfung. Dabei kann es auch zur Ausbildung von Barium-Kotsteinen kommen. Die Behandlung besteht in Reinigungseinläufen und/oder der Verabreichung salinischer (salz- bzw. mineralstoffhaltiger) Abführmittel.

Bei einem Einlauf mit Zufuhr sehr großer Bariumsulfatmengen kann wegen der großen Wassermenge das Elektrolytgleichgewicht im Blutserum gestört werden. In solchen Fällen kann die Gefahr durch Kochsalzzusatz zur Einlaufflüssigkeit vermindert werden. Das Elektrolytgleichgewicht im Blutserum ist durch gezielte Infusionstherapie wiederherzustellen.

Wenn Sie die Anwendung von Barilux Suspension abbrechen

Wenn die Verabreichung von Barilux Suspension abgebrochen wird, kann es sein, dass die bereits verabreichte Menge nicht ausreicht, um die gewünschten Aufnahmen zu machen.

Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung des Arzneimittels haben, fragen Sie Ihren Arzt.

Menge und Konzentration des Kontrastmittels und die Art der Darreichung sind variabel und von der Untersuchungstechnik, der Art der Erkrankung und den individuellen Verhältnissen bei den Patienten abhängig.

Bei Säuglingen und Kindern ist die Dosis vom Arzt entsprechend anzupassen und richtet sich nach dem Alter und dem Körpergewicht des Kindes sowie nach den Besonderheiten der kinderradiologischen Diagnostik.

Für ältere Patienten liegen keine besonderen Dosierungsempfehlungen vor.

Zur Röntgendiagnostik mit Barilux Suspension werden folgende Dosierungen und Herstellungshinweise (Mischungsbeispiele für Barilux Suspension und Trinkwasser siehe Dosierungstabelle) empfohlen:

Darstellung des Oesophagus (orale Anwendung)

Für die Darstellung des Oesophagus werden bis zu 50 ml unverdünnte Barilux Suspension schluckweise verabreicht.

Darstellung des Oesophagus, des Magens und des Duodenums (orale Anwendung)

Zur Darstellung des Oesophagus, des Magens und des Duodenums wird eine Suspension aus Barilux Suspension und Trinkwasser im Verhältnis von 1:1 bis 1:1,5 (v/v) hergestellt. Das Kontrastmittel wird schluckweise appliziert, wobei bis zu 400 ml Suspension verwendet werden. Dabei kann zunächst der Oesophagus und danach das Relief der Magenschleimhaut beurteilt werden. Im Anschluss daran kann die Prallfüllung des Magens und des Duodenums erfolgen.

Zur alleinigen Darstellung des Magens (in Doppelkontrast) wird eine unverdünnte Barilux Suspension empfohlen.

Zur alleinigen Darstellung des Duodenums (in Prallfüllung) wird eine Suspension aus Barilux Suspension und Trinkwasser im Verhältnis bis 1:1 (w/v) empfohlen.

Darstellung des Dünndarms (orale Anwendung)

Der Dünndarm (in Prallfüllung) kann nach Applikation einer 1:1 bis 1:1,5 (v/v) Barilux Suspension dargestellt werden. Dazu werden bis zu 800 ml gebrauchsfertige Suspension verwendet.

Zur Doppelkontrastdarstellung kann zum Verdünnen der Suspension anstelle von Trinkwasser auch eine 1 %ige wässrige Methylcelluloselösung verwendet werden.

Darstellung des Dünndarms (intraintestinale Anwendung per Sonde)

Erfahrungsgemäß werden zur Darstellung des Dünndarms (in Prallfüllung) bessere diagnostische Ergebnisse erzielt, wenn die Suspension per Sonde distal der Flexura duodenojejunalis appliziert wird.

Dazu wird eine Suspension aus Barilux Suspension und Trinkwasser in einem Verhältnis von 1:1 bis 1:1,5 (v/v) hergestellt. Diese Suspension wird mit einem Flow von 75 100 ml/min über die Sonde in das Jejunum eingebracht. Nach Gabe von 400 600 ml der gebrauchsfertigen Suspension erreicht die Kontrastmittelsäule beim Erwachsenen das terminale Jejunum. Nachdem sich das Zökum mit Kontrastmittel gefüllt hat, erfolgt die Doppelkontrastdarstellung durch Luftinsufflation über die liegende Sonde (Erwachsene 300 ml/min, 800 – 1.000 ml).

Zur Doppelkontrastdarstellung kann zum Verdünnen der Suspension anstelle von Trinkwasser auch eine 1 %ige wässrige Methylcelluloselösung verwendet werden.

Darstellung des Dickdarms (rektale Anwendung)

Die Barilux Suspension wird, je nach Fragestellung, bei Prallfüllung verdünnt bis im Verhältnis 1:3 (v/v) mit Trinkwasser verdünnt und beim Doppelkontrastverfahren unverdünnt verabreicht.

Das Kontrastmittel wird über ein Darmrohr aus ca. 1 m Höhe über dem Behandlungstisch in Horizontallage des Patienten rektal appliziert. Der Dickdarm wird schubweise bis zur Mitte des Querkolons oder bis zur rechten Flexur gefüllt. Dafür werden beim Erwachsenen 500 800 ml Suspension benötigt.

Nach Drehung des Patienten wird die vollständige Füllung des Kolons erreicht. Für die Darstellung des Dickdarms in Prallfüllung sind 800 ml bis zu 1.200 ml Suspension erforderlich.

Für die Darstellung des Dickdarms empfiehlt sich weiterhin die Anwendung der Doppelkontrastmethode mit Barilux Suspension.

In Rückenlage des Patienten wird das Kontrastmittel über das liegende Darmrohr teilweise abgelassen. Dabei stellt sich das Relief dar. Anschließend kann nach vorsichtiger, fraktionierter Luftinsufflation (Erwachsene: 300 ml/min, 800 1.000 ml) die Doppelkontrastdarstellung erfolgen.

Dosierungstabelle mit Herstellungshinweisen:

(bitte auch die Angaben im Text zur Dosierung und Anwendung beachten, siehe Abschnitt 4.2)

200 ml Trinkwasser

240 ml Trinkwasser

400 ml Trinkwasser

600 ml Trinkwasser

(in Doppelkontrastdarstellung mit Methylcellulose)

400 ml 1 %ige wässrige Methylcellulose-Lösung

600 ml 1 %ige wässrige Methylcellulose-Lösung

300 ml Trinkwasser

450 ml Trinkwasser

(in Doppelkontrastdarstellung mit Luftinsufflation)

300 ml Trinkwasser

450 ml Trinkwasser

(in Doppelkontrastdarstellung mit Methylcellulose)

300 ml 1 %ige wässrige Methylcellulose-Lösung

400 ml Barilux Suspension +

600 ml 1 %ige wässrige Methylcellulose-Lösung

300 ml Barilux Suspension +

max. 900 ml Trinkwasser

(nach teilweisem Ablassen des Kontrastmittels vorsichtige, fraktionierte Luftinsufflation bei Erwachsenen: 300 ml/min, 800 1.000 ml)

Die Suspension ist erst unmittelbar vor der Anwendung zu entnehmen und soweit erforderlich zu verdünnen.

Bei der für die Mehrfachentnahme vorgesehenen Flasche (Mehrdosenbehältnis) mit 2.000 ml Konzentrat zur Herstellung einer Suspension ist die Entnahme der jeweils benötigten Einzelmengen unter Einhaltung der Hygienevorschriften vorzunehmen, das Gefäß ist unmittelbar nach jeder Entnahme fest zu verschließen. Die Hinweise zur Haltbarkeit (siehe Abschnitt 6.3) nach Anbruch sind zu beachten.

Verdünnung der Suspension:

Achten Sie bei der Herstellung, insbesondere bei Verwendung von Rührgeräten darauf, dass keine Luftblasen eingerührt werden. Die ordnungsgemäß hergestellte Suspension ist von gleichmäßiger Konsistenz und frei von Verklumpungen oder Partikelaggregaten.

Zum Verdünnen des Suspension wird die entsprechende Menge Trinkwasser, je nach gewünschtem Verhältnis Suspension/Trinkwasser (v/v) (siehe Dosierungstabelle mit Herstellungshinweisen), unmittelbar vor der Anwendung zugesetzt und die Suspension ca. 1 Minute intensiv durchmischt.

Für eine Verabreichung der gebrauchsfertigen Suspension mit Körpertemperatur kann Trinkwasser mit einer Temperatur von 35 40 °C zur Herstellung verwendet werden.

Aufgrund der Temperaturempfindlichkeit bestimmter Hilfsstoffe darf das Trinkwasser eine Temperatur von 60 °C nicht überschreiten!

Kontrollieren Sie die Temperatur der Suspension vor der Anwendung!

- Bei 2.000 ml Gebinden ist die Suspension unter Einhaltung der Hygienevorschriften zu entnehmen und in ein Mischgefäß einzufüllen, dann mit lauwarmem Trinkwasser auffüllen und ca. 1 Minute intensiv durchmischen.

- Die Suspension ist erst unmittelbar vor der Anwendung zu entnehmen und zu verdünnen (siehe auch Abschnitt 6.3).

- Bei Anbruch der Flasche sind Datum und Uhrzeit in dem dafür vorgesehenen Feld zu vermerken.

- Das Behältnis ist unmittelbar nach jeder Entnahme fest zu verschließen.

- Nach Anbruch sind die Hinweise zur Haltbarkeit (siehe Abschnitt 6.3) zu beachten.

Mischen Sie die gebrauchsfertige Suspension unmittelbar vor Verabreichung gut.

Was sind mögliche Nebenwirkungen?

Wie alle Arzneimittel kann Barilux Suspension zu Nebenwirkungen führen, die aber nicht bei jedem Patienten auftreten müssen. Informieren Sie bitte Ihren Arzt oder Apotheker, wenn eine der aufgeführten Nebenwirkungen Sie erheblich beeinträchtigt oder Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht in dieser Gebrauchsinformation angegeben sind.

Bei der Bewertung von Nebenwirkungen werden folgende Häufigkeitsangaben zu Grunde gelegt:

Weitere Nebenwirkungen:

• Die Anwendung von Barilux Suspension kann eine Verstopfung hervorrufen oder verstärken.
• In Ausstülpungen des Dickdarms (Divertikel) kann Bariumsulfat zurückgehalten werden und dort infektiöse Prozesse auslösen oder verschlimmern.

Wenn Sie während oder nach der Anwendung von Barilux Suspension Nebenwirkungen beobachten oder einen Verdacht auf eine mögliche Nebenwirkung haben, informieren Sie Ihren Arzt. Er wird festlegen, ob und welche Maßnahmen zu treffen sind.

Informieren Sie bitte Ihren Arzt oder Apotheker, wenn eine der aufgeführten Nebenwirkungen Sie erheblich beeinträchtigt oder Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht in dieser Gebrauchsinformation angegeben sind.

Wie soll es aufbewahrt werden?

Für dieses Arzneimittel sind bezüglich der Temperatur keine besonderen Lagerbedingungen erforderlich.

In der Originalverpackung aufbewahren.

Das Arzneimittel darf nach dem auf der Flasche angegebenen Verfalldatum nicht mehr verwendet werden.

Weitere Informationen

Der Wirkstoff ist:

100 ml (entsprechen ca. 164 g) Suspension (unverdünnt) enthalten 83,00 g Bariumsulfat.

1 Flasche (Mehrdosenbehältnis) mit 2.000 ml Suspension enthält 1620,00 g Bariumsulfat.

Die sonstigen Bestandteile sind:

Carmellose Natrium; Xanthangummi; Natriumcitrat 2 H2O; Citronensäure; Saccharin Natrium; Kaliumsorbat (Ph. Eur., E 202); Natriumbenzoat (E 211); Erdbeer-Aroma (flüssig); Dimeticon (350 cST); Polysorbat 20; Sorbitol (Ph. Eur., E 420); gereinigtes Wasser

Wie Barilux Suspension aussieht und Inhalt der Packung

Barilux Suspension ist in Packungen mit 4 Flaschen 2.000 ml Suspension erhältlich.

Je nach Anwendung ist eine Verdünnung der Suspension möglich.

Sanochemia Diagnostics Deutschland GmbH

Telefon: +49 (0) 2131 / 15108-0

Telefax: +49 (0) 2131 / 15108-96

Sanochemia Pharmazeutika AG

Landegger Strasse 7

Diese Gebrauchsinformation wurde zuletzt überarbeitet im April 2010

Hinweise für medizinisches Fachpersonal:

Lesen Sie die gesamte Packungsbeilage sorgfältig durch, bevor Sie mit der Anwendung dieses Arzneimittels beginnen.

Bitte beachten Sie auch alle vorhergehenden Informationen in dieser Packungsbeilage, da die nachfolgenden Hinweise keinen Anspruch auf Vollständigkeit stellen. Vertiefende und ergänzende Informationen finden Sie in der Fachinformation.

Alle Ärzte sowie das Pflegepersonal müssen über mögliche Nebenwirkungen sowie allgemeine und medikamentöse Sofortmaßnahmen unterrichtet sein.

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Röntgen buk ✔️

ИГРАТЬ

- Peritoneal effusion/ ascites

Skarp kaudoventral utlinjering.

- Gammal hund el överviktig hund m uttänjda ligament => levern glider bakåt.

- Kaudal dislokation pga expansion av thorax.

Avrundad kaudoventral begränsning.

Magsäck förskjuts dorsalt/kaudalt.

Hö njure/kran flexur av duodenum förskjuts kaudalt.

VD: skjuter duodenum medialt.

VD: skjuter magsäck medialt.

Mineraliseringar gallgångar kan ses efter tidigare infl.

- gas portavener GDV

- gas gallgångar el gallblåsa pga inf.

Dorsalt och vä sida.

Hö lat-proj: gas mer i corpus.

Pylorus gasfylld. Ligger på vä sida och uppåt i bilden.

Stress (ffa katt)

Otillräcklig mängd kontrast

Lkm tex opioider påverkar.

>1.6 x höjden av L5 = gråzon.

>2 definitivt dilaterad.

Linjär Corp al hund: too many cecums sign.

Små konstiga gasbubblor eccentriskt.

KATT 2-3 x L2; eller 4-4.5 cm (okastr större njurar än kastr)

Inre o yttre tarmvägg ses m samma utlinjering.

Område m gastäthet utanför tarm.

Mörka trekantiga partier.

Tydligt utlinjerade leverlober.

- Perf sår utifrån.

- Ruptur abscess m gasprod bakt.

Om ngt däremellan - misstanke pankreatit el process i lymfknutor el tunntarmsvägg.

Max 2/3-delar av bäckenhålans vidd i VD.

Kan äv metastasera till lever och lungor.

Metastaserar ofta tidigt.

Livmoderruptur vid torsion el dystoki.

Medfödd el förvärvad svaghet i hiatus.

Område med "krossat glas/frostat fönster" blandad gas/vätske-täthet

= pankreatit m peritonit pga sponifiering av mesenteriellt fett

Mega-oesophagus

Af dyrlæge Peter Kierk.

Hvad er mega-oesophagus?

Mega-oesophagus betyder spiserørsforstørrelse. Er spiserøret forstørret, kan en normal synkning og fremføring af foder til maven ikke finde sted.

Hvad er symptomerne på spiserørsforstørrelse?

Symptomerne på mega-oesophagus er gentagne opkastninger (ofte pølseformet), synkebesvær og eventuelt savlen. Hunde med sygdommen vil ofte være i dårlig fysisk kondition på grund af den dårligere udnyttelse af foderet. I enkelte tilfælde ses hoste som følge af fejlsynkning af foderet og deraf følgende reaktion i lungerne (aspirationspneumoni).

Hvordan kan din dyrlæge stille diagnosen?

Diagnoses stilles ud fra de beskrevne symptomer samt ved røntgenoptagelser af hals og brystregionen. For at underbygge diagnosen er det ofte nødvendig at foretage en røntgenkontrastundersøgelse. Man lader herved hunden indtage/drikke en opløsning af røntgenkontraststof (bariumsulfat).

Diagnosen mega-oesophagus vil kunne bekræftes ved en røntgenoptagelse lige efter indgiften af kontraststoffet.

Hvordan behandles mega-oesophagus?

Behandlingen af mega-oesophagus er afhængig af, hvor slem sygdommen er, og af årsagen til dens opståen. For at lette fødeindtagelsen placeres foderskålen således, at dyret kan spise med oprejst hoved, for eksempel ved hjælp af et foderstativ. Hvis hunden har udviklet en lungebetændelse behandles denne med antibiotika.

Operation kan komme på tale, hvis årsagen til mega-oesophagus er en persisterende aortabue, striktur (forsnævring, i reglen på grund af arvæv) eller et fremmedlegeme. De systemiske sygdomme som myastenia gravis, botulisme, blyforgiftning og Addison's syge, der sekundært forårsager mega-oesophagus, kræver alle medicinsk behandling.

Hvorfor får hunde forstørret spiserør?

Mega-oesophagus kan være medfødt f.eks ved en persisterende aortabue. Dette er en lidelse hvor en af fosterets blodkar, ikke tilbagedannes under fosterudviklingen. Blodkarret kommer således til at danne et stramt bånd rundt om spiserøret.

Mega-oesophagus kan også skyldes fastkilede fremmedlegemer i spiserøret. Hvis et fremmedlegeme har siddet længe dannes der ofte en spiserørsstriktur (spiserørs forsnævring på grund af arvæv).

Lidelsen kan ligeledes udvikles, fordi nerveimpulserne til spiserøret lammes. Dette ses ved sygdomme som myastenenia gravis, botulisme, Addison's syge eller eller blyforgiftning.

Hvordan er fremtiden for din hund, hvis den har mega-oesophagus?

Hvis der er mistanke om, at mega-oesophagus skyldes en systemisk sygdom, er det meget vigtigt for behandlingen og prognosen, at diagnosen for denne sygdom også stilles.

Prognosen er dårlig ved striktur og for hunde, der vedvarende fejlsynker, og derved udvikler lungebetændelse.

I de øvrige tilfælde af mega-oesophagus er prognosen ligeledes ofte ringe.

Dette er dog ikke gældende ved Addison's syge, hvor korrekt medicinsk behandling stiller en god prognose. Mega-oesophagus kan på ingen måde forebygges, undtaget de tilfælde, hvor lidelsen er arveligt betinget, og generelt ved at undlade brugen af hunde, der er bærere af sygdommen, i avlen. Den arvelige tilstand, som udvikles inden hunden er fyldt et år, ses hos racer som Ruhåret Foxterrier, Miniature Schnauzer, Irsk Setter, Schæfer og Italiensk Mynde.

Hvilke hunde har særlig risiko for udvikling af mega-oesophagus?

Mega-oesophagus af andre årsager end de omtalte ses hos racer som Grand Danois, Shar Pei, Schæfer og Irsk Setter.

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